重磅消息,生育津貼将直接發(fā)給(gěi)本人!
時(shí)間(jiān):2024-10-16
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生育津貼,是醫保(生育保險)給發的,現在支付生育津貼有兩種方式,一種是直接發給生育的女職工;另一種是發給女職工所在單(dān)位,再由單(dān)位發放給職工本人。國家醫保局近日宣布,将推動生育津貼直接發放給女職工本人。同時,多地還在調(diào)整生育保險待遇、申領流程。
生育津貼将直接發(fā)放給(gěi)女職工本人
近日,在國新辦(bàn)舉行的“推動高質量發展”系列主題新聞發布會上,國家醫療保障局局長章轲表示,2023年全國參(cān)加生育保險的是2.49億人,生育的參(cān)保女職工人均生育津貼是2.6萬元。
國家醫保局和全國婦聯進行溝通,下一步将推動(dòng)探索生育津貼(産(chǎn)假工資)更多直接發放給女職工本人。此外,有些地方的地方法規規定,生育津貼要支付給企業,再由企業支付給職工個人,針對這類情況,國家醫保局會推動(dòng)相關地方穩慎研究。
針對靈活就業人員,國家醫保局允許其在參(cān)加職工醫保的同時繳費參(cān)加生育保險。目前,已經指導(dǎo)江西、浙江、天津、貴州等省份在全省域範圍内開展探索,效果很好。
針對輔助生殖類醫療服務,國家醫保局統一規範價格項目,推動将輔助生殖技術項目納入醫保支付範圍,並(bìng)指導各省份逐步實施。目前,北京、廣西、内蒙古、甘肅等20個省區市和新疆生産建設兵團已經把輔助生殖醫療服務項目納入醫保報銷。此外,國家醫保局還明確(què),享受生育保險待遇不再需要提供準生證、生育服務證、結婚證等其他非必要的附加材料。
爲進一步優化生育待遇支付流程、提升服務效率、方便參保單位和參保職工,10月8日起,河南省開封市生育待遇(含生育津貼)将不再撥付給參保單位,而是改爲直接發放給參保職工。

生育津貼,漲瞭
2019年,國務院辦公廳印發瞭(le)《關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合並(bìng)實施的意見》(以下簡稱《意見》),明確瞭(le)生育報銷和職工醫療保險合並(bìng)實施。
随著(zhe)2024年醫/社保繳費基數的上調,生育保險的最低繳費标準也随之上調,對於(yú)一部分職場女性而言,生育津貼領取的金額也會随著(zhe)變多。
爲什麽這樣說呢?
先來(lái)看一下生育津貼的計(jì)算方式:

生育津貼金額和生育津貼申領天數、職工所在單(dān)位上年度月平均工資有關,其中職工上年度所在單(dān)位月平均工資,即職工所在用人單(dān)位上年度參(cān)保職工社保繳費基數的平均。
單位職工的繳費基數,都是按照本人的上年度月平均工資確定的,也就是說,隻要你所在公司上一年度有一個人的月平均工資上漲,那麽平均下來你的能到手的生育津貼也會随之上漲。
多地調(diào)整生育保險待遇、申領(lǐng)流程
一、海南:9月1日起,調整生育津貼申領流程

《通知》中明確:
爲進一步優化生育津貼經辦(bàn)服務,海南省社會保險服務中心自9月1日起調整優化省本級參(cān)保企業單位實行生育津貼“免申即享”經辦(bàn)模式。
二、安徽合肥:全面完善各類參保人員生育醫療保障
近日,合肥市積極落實省完善醫保支持積極生育政策若幹措施,從落實領取失業保險金人員參(cān)加生育保險、擴大産(chǎn)前檢查費用支付渠道、實行生育津貼“免申即享”、實行新生兒“出生即參(cān)保、落地即享受”等7方面,全面完善城鎮職工、城鄉居民醫保參(cān)保人員生育醫療保障待遇。

文件中明確:
合肥市新增參加職工醫保靈活就業人員生育享受生育補(bǔ)助金政策,並(bìng)将參加城鄉居民基本醫保人員分娩(含剖宮産)住院發生的生育醫療費用由1200元定額補(bǔ)助統一提高至順産1600元、剖宮産2400元。
爲實施積極的生育支持政策,8月1日起,合肥市将8個輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付範圍,其中,納入甲類管理的4個項目發生費用全額(é)計入醫保報(bào)銷基數,納入乙類管理的4個項目發生費用90%計入醫保報(bào)銷基數。
三、陝西西安:拟将生育費用及生育津貼納入西安市生育保險支付範圍

《通知》中拟将明確:
一是将生育費用及生育津貼納入西安市生育保險支付範圍,提高參(cān)保職工門診産前檢查費用一次性補(bǔ)貼标準至2500元。
二是參(cān)保職工和居民在二級(含)以下定點醫療機構取消住院分娩起付線,政策範圍内的生育醫療費用全部報(bào)銷。
三是将領(lǐng)取失業保險金人員納入生育保險保障範(fàn)圍,保障其生育權益。
四是将部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入西安基本醫療保險和工傷保險基金支付範(fàn)圍,有效降低輔助生殖類治療費(fèi)用。
四、吉林:調整2024年省直機關事業單位生育護理補貼待遇标準

《通知》中明確(què):按照《關於(yú)調整我省城鎮職工生育保險有關待遇調整的通知》(吉政發〔2007〕26号)規定,“參加生育保險的男職工在配偶生育期間,可領取15天的生育護理補貼,補貼标準以當地上年度社會平均工資爲基數計發”。經計算,2024年省直機關事業單位生育護理補貼标準按4950元執行。
生育津貼計算标準
一、計算生育津貼的兩大要點
第一,生育津貼按照單(dān)位全部職工的平均工資計(jì)算。
生育保險基金計發(fā)生育津貼,按照職工生育或者施行計劃生育手術時用人單(dān)位上年度職工月平均工資除以30乘以規定的假期的天數計發(fā)。即:
生育津貼=職工生育或者施行計劃生育手術時用人單(dān)位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數
第二,職工的平均工資依據用人單(dān)位上一年度生育保險的繳費工資確(què)定。
舉個例子:
A在2022年5月入職,工資7000元;B在2023年2月入職,工資8000元,公司均按照她們的工資申報(bào)參保。A於(yú)2023年11月順産分娩一孩,B於(yú)2024年1月順産分娩一孩,享受生育津貼的假期天數同爲98天。
雖然A和B原工資不同,但公司上一年度的職工月平均工資都爲7000元,那兩(liǎng)人領(lǐng)到的生育津貼是相同的。均爲:7000÷30×98=22866.67(元)
注:職工依照生育或計劃生育法律、法規規定享受獎勵增加的産(chǎn)假或者看護假期間,由用人單(dān)位按照規定發放工資,不享受生育津貼。
二、生育津貼≠産假工資
生育津貼:國家法律、法規規定對(duì)職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。爲員工承擔(dān)生育津貼的主體是社保機構。
産(chǎn)假工資:員工休産(chǎn)假期間,企業爲其發放的工資。爲員工支付工資的主體是用人單(dān)位。
計算提醒:
生育津貼≥産(chǎn)假工資,企業不用再爲員工重複(fù)支付工資。
生育津貼<産假工資,採用就高原則,用人單位需要補差額發給個人。
以上僅供參(cān)考,如政策發生調(diào)整,請以最新公布政策規定爲準。
來源:綜合中國(guó)新聞網、四川省醫療保障局、北京市人力資源和社會(huì)保障局、海南省社會(huì)保險服務中心、河南省人民政府等網站
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